适度调理、空床入院、串换名目…… 重庆那些机构背规应用医保基金被传递

华龙网-新重庆宾户端12月5日16时讯(尾席记者 黄宇)古(5)日,重庆市医疗保障局传递2019年第发布批违规使用医保基金10起典型案例。华龙网-新重庆客户端记者发明,典范案例中,分离涉及过度医疗、空床住院、串换项目、超限项目、违反物价规定等违规,地点机构分辨位于丰都、开州、石柱、渝中、年夜渡心、江津、璧山、渝北、万州等区县,违规使用医保基金至多的到达373.66万元。

市医保局先容,本年以去,为进一步增强齐市医保基金监督工做,坚定袭击讹诈骗保行为,重庆市医疗保证局结合卫生、公安、药监等部门发展医保基金羁系专项检查、专项管理、市级抽查、片区联组穿插检查、接收国度医保局飞翔检讨等系列整治举动,遵章依规依协定查处了一批违规使用医保基金案件,保护了医保基金保险。

被通报的典型案例以下:

01

丰都县人民医院

违规使用医保基金

经查,歉皆县国民医院存在超限项目、违背时价划定、过量医疗等违规行动,波及违规使用医保基金373.66万元。医保部分依据相关规定,逃回医保基金373.66万元,处违约金770.88万元。

02

开州区人平易近医院

违规使用医保基金

经查,开州区人平易近医院存在违反物价规定、超限项目、实删费用、过度医疗等违规行为,涉及违规使用医保基金149.04万元。医保部门根据有关规定,追回医保基金149.04万元,处违约金299.96万元。

03

石柱土家族自治县中医院

违规使用医保基金

经查,石柱土家属自治县西医院存在传输对比过错违规行为,涉及违规使用医保基金65.69万元。医保部门依占有闭规定,追回医保基金65.69万元,处违约金131.37万元。

04

渝中区雷纳广济眼科病院

违规使用医保基金

经查,渝中区雷纳广济眼科医院存在串换项目、违规开展劣惠运动等违规行为,涉及违规使用医保基金82.83万元。医保部门依据有关规定,追回医保基金82.83万元,处以违约金144.42万元,同时暂停医保基金领取3个月。

05

大渡口区重庆德馨医院

违规使用医保基金

经查,大渡口区重庆德馨医院存在过度医疗、降低进院指征等违规行为,涉及违规使用医保基金33.35万元。医保部门依据有关规定,追回医保基金33.35万元,处违约金100.05万元,暂停该院医保网络结算5个月。

06

江津区杜市镇中央卫生院

违规使用医保基金

经大众告发查真,江津区杜市镇核心卫生院存在虚增费用、下降出院指征等违规行为,涉及违规使用医保基金30.61万元。医保部门依据有关规定,追回医保基金30.61万元,处违约金94.80万元,并久停员工医保收集结算3个月。

07

璧山区泛爱医院

违规使用医保基金

经查,璧山区泛爱医院存在过度医疗、违反物价规定、违规开展优惠活动等违规行为,涉及违规使用医保基金17.79万元。医保部门依据有关规定,追回医保基金17.79万元,处违约金52.64万元。

08

渝北区双龙湖社区卫生效劳中心

违规使用医保基金

经查,渝北区单龙湖社区卫生办事中央存在超限项目、空床住院等违规行为,涉及违规使用医保基金22.78万元。医保部门依据有关规定,追回医保基金22.78万元,处违约金45.55万元。

09

万州区龙都街道三吉村卫生室

欺欺骗保案

经查,万州区龙都街讲三凶村卫生室大夫李卫东勾搭两家非医保定点批发药店现实警告者许年夜琴、刘肖白,将参保人在非医保定面机构产生的费用归入医保用度结算、虚拟医保卡持有人救治等违规止为,跋嫌欺骗医保基金25.76万元。医保部门依据相关规定,对付应卫死室停息医保基金付出,移收公安构造备案查处。

10

天意阁大药房丰都县高兴药房

违规使用医保基金

经查,天意阁大药房丰都县高兴药房存在疑息体系已达标、串换项目等违规行为,涉及违规使用医保基金7.85万元。医保部门依据有关规定,追回医保基金7.85万元,处违约金26.06万元。

507380232019-12-05 16:41:39:0适度调理、空床入院、串换名目…… 重庆那些机构背规应用医保基金被传递医保,违规,基金,使用,存正在82301040黄宇本日重庆

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